Понятие медико социальной экспертизы

Содержание

Медико-социальная экспертиза

Понятие медико социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза — определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев в порядке, определяемом Правительством РФ.

МСЭ осуществляется Государственной службой МСЭ, входящей в систему (структуру) органов социальной защиты населения РФ. Решение органа государственной службы МСЭ является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Учреждения государственной службы МСЭ: структура,организация деятельности

Согласно закону «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (1995) и «Примерному положению об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы» (1996 г.), на службу МСЭ возлагаются следующие задачи и функции:

— установление факта наличия инвалидности, определение группы, причины (обстоятельств и условий возникновения), сроков и времени наступления инвалидности;

— определение потребности инвалидов в мерах социальной защиты, в том числе в мерах медицинской, профессиональной и социальной реабилитации и разработку им индивидуальных программ реабилитации (ИПР), контроль за их реализацией;

— содействие в реализации мероприятий социальной защиты инвалидов, включая их реабилитацию, и оценка эффективности этих мероприятий;

— определение степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) работников, получивших увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей, необходимости осуществления дополнительных мер их социальной защиты и реабилитации;

— определение потребности инвалидов в специальных транспортных средствах;

— определение причинной связи смерти пострадавшего лица с производственной травмой, профессиональным заболеванием, пребыванием на фронте и с другими обстоятельствами, при которых законодательством РФ предусматривается предоставление льгот семье умершего;

— формирование данных государственной системы учета инвалидов, изучение состояния, динамики инвалидности и факторов, к ней приводящих;

— участие в разработке комплексных программ в области профилактики инвалидности, медико-социальной экспертизы, реабилитации и социальной защиты инвалидов.

Учреждения государственной службы МСЭ для осуществления своих функций имеют право:

—направлять лиц, проходящих экспертизу, на обследование в учреждения здравоохранения, реабилитационные и другие государственные и муниципальные учреждения, осуществляющие деятельность в сфере МСЭ и реабилитации инвалидов;

— запрашивать и получать от организаций всех форм собственности сведения, необходимые для принятия решения и выполнения других функций, возложенных на учреждения;

— проводить контрольные освидетельствования инвалидов для динамического наблюдения за выполнением мероприятий, предусмотренных ИПР;

— направлять специалистов в организации всех форм собственности с целью изучения условий труда инвалидов, контроля за осуществлением реабилитационных мероприятий и в других случаях, необходимых для выполнения функций, возложенных на учреждения МСЭ.

Учреждения МСЭ создаются, реорганизуются и ликвидируются по решению органа исполнительной власти субъекта РФ, который устанавливает также количество учреждений, профили и штаты.

Первичным звеном в системе учреждений государственной службы МСЭ, осуществляющим экспертное обслуживание взрослого и детского населения, являются бюро МСЭ.

В зависимости от уровня, структуры заболеваемости и инвалидности образуются бюро МСЭ общего профиля, специализированные (кардиологические, психиатрические, травматологические; педиатрические — для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет) и смешанного типа.

В штатный норматив бюро МСЭ входят 3 врача различных специальностей, специалист по реабилитации, по социальной работе и психолог; при необходимости могут быть введены другие специалисты.

Для организационно-методического руководства деятельностью первичных бюро МСЭ в составе государственной службы МСЭ субъекта РФ создается главное бюро МСЭ.

В штатный норматив главного бюро МСЭ входят несколько составов специалистов, принимающих экспертное решение, могут входить группы специалистов по функциональной диагностике, профориентации и организации труда инвалидов, их социально-средовой адаптации, а также специалисты служб юридического консультирования и информационно-статистического обеспечения. В состав специалистов главного бюро МСЭ входят не менее 4 врачей различных специальностей, специалисты по реабилитации, по социальной работе и психологи.

Главное бюро МСЭ проводит экспертизу лиц, обжаловавших решения бюро; проводит экспертизу граждан в сложных случаях, а также формирует и корректирует ИПР инвалидов при необходимости применения специальных методов обследования — по направлениям бюро; оказывает консультативную помощь врачам — экспертам и другим специалистам- бюро; осуществляет контроль за деятельностью бюро МСЭ; формирует банк данных и осуществляет государственное статистическое наблюдение за составом инвалидов на территории субъекта РФ; участвует в разработке и реализации региональных комплексных программ профилактики инвалидности и реабилитации.

Учреждения МСЭ осуществляют свою деятельность во взаимодействии с органами и учреждениями социальной защиты населения, здравоохранения, образования, службы занятости, общественных организаций инвалидов; могут привлекать консультантов по медицинским и социальным вопросам. Специалисты бюро МСЭ оказывают консультативную помощь врачам ЛПУ, знакомят их с нормативными и методическими материалами, участвуют в совместных совещаниях и семинарах по вопросам МСЭ и реабилитации инвалидов.

Порядок направления на медико-социальную экспертизу: граждане направляются на МСЭ учреждением здравоохранения или органом социальной защиты населения. В случае отказа учреждения здравоохранения или органа социальной защиты населения в направлении на МСЭ гражданин имеет право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно, представив необходимые медицинские документы.

Основанием для направления на МСЭ является: наличие признаков инвалидности или утраты профессиональной трудоспособности, окончание срока инвалидности, досрочное переосвидетельствование инвалида в связи с утяжелением состояния, наличие показаний для обеспечения инвалида спецтранспортом, необходимость проведения очной консультации. Учреждение здравоохранения направляет больного на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Медицинские услуги при оформлении больных на освидетельствование в учреждения МСЭ финансируются из средств ОМС. По результатам проведенных мероприятий учреждение здравоохранения оформляет больному «Направление на медико-социальную экспертизу» форма №088/у-97 (для лиц старше 18 лет) или форма 080/у-97 (для лиц до 18 лет). В него вносятся сведения о развитии заболевания, течении, частоте и длительности временной нетрудоспособности, данные клинического обследования, диагноз, характер и степень нарушения основных функций организма, категория и степень ограничения жизнедеятельности, проведенные лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия. Направление подписывается председателем КЭК и членами комиссии, скрепляется печатью лечебного учреждения.

Порядок проведения МСЭ определен «Положением о признании лица инвалидом», утвержденным постановлением Правительства РФ (1996).

Экспертиза осуществляется в бюро МСЭ по месту жительства больного либо по месту прикрепления к учреждению здравоохранения.

Она может проводиться как очно в бюро МСЭ, на дому или в стационаре, где больной находится на лечении, так и (с согласия больного) заочно на основании анализа представленных медицинских документов.

МСЭ проводится по письменному заявлению больного (либо его законного представителя) на имя руководителя бюро МСЭ.

К заявлению прилагаются: направление на МСЭ, оформленное учреждением здравоохранения либо органом социальной защиты населения, медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья больного, а также документы, необходимые для принятия решения о причине инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности, по другим вопросам экспертизы.

Состав специалистов бюро, принимающих экспертное решение, назначается руководителем. Больной имеет право привлекать к участию в проведении экспертизы с правом совещательного голоса любого специалиста за счет собственных средств.

Специалисты, проводящие МСЭ, рассматривают представленные сведения (клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные), проводят личный осмотр больного, оценивают степень ограничения его жизнедеятельности и коллегиально обсуждают полученные результаты.

В случае признания больного инвалидом оформляется справка МСЭ, подтверждающая факт инвалидности, руководитель бюро МСЭ объявляет экспертное решение больному.

Больному, направленному на МСЭ с листком нетрудоспособности, бюро МСЭ указывает в листке нетрудоспособности дату начала экспертизы (дату поступления в бюро МСЭ заявления больного с прилагаемыми документами), дату ее окончания, а также принятое экспертное решение: «Признан инвалидом I (II или III) группы», либо «Инвалидом не признан». Датой установления инвалидности считается день поступления в бюро МСЭ заявления больного с прилагаемыми к нему документами. В случае признания больного инвалидом лечебное учреждение закрывает листок нетрудоспособности этим днем. В случае признания пациента трудоспособным зачитываются все дни освидетельствования, со следующего дня он выписывается на работу. При необходимости долечивания листок нетрудоспособности продлевается в обычном порядке.

По результатам экспертизы также оформляются «Извещение ЛПУ о заключении учреждения государственной службы МСЭ» (для лиц старше 18 лет) или «Отрывной талон» (для лиц до 18 лет), в которых указывается диагноз, степень нарушения функций и ограничений жизнедеятельности, группа, причина инвалидности (а для лиц до 18 лет — решение о признании ребенка инвалидом), срок, на который установлена инвалидность, дата очередного переосвидетельствования; вносятся рекомендации по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалида.

Лицу, не признанному инвалидом, по его желанию может быть выдана справка произвольной формы о результатах освидетельствования.

Порядок обжалования решений бюро МСЭ: гражданин (или его законный представитель) может обжаловать решение бюро МСЭ, подав заявление в адрес главного бюро МСЭ, или в соответствующий орган социальной защиты населения.

Решение главного бюро МСЭ может быть обжаловано в месячный срок в орган социальной защиты населения субъекта РФ, который может поручить проведение экспертизы любому составу специалистов необходимого профиля.

Решение учреждения МСЭ также может быть обжаловано в суд.

Источник: https://studopedia.ru/9_131850_mediko-sotsialnaya-ekspertiza.html

Что такое МСЭ (медико-санитарная экспертиза)

Понятие медико социальной экспертизы

Каждый гражданин, чьи проблемы со здоровьем стали причиной ограничения жизнедеятельности, сталкивался с медико-социальной экспертизой (МСЭ).

Освидетельствование инвалидности, определение степени потери трудоспособности, разработка программ реабилитации – все это было бы невозможным без МСЭ.

Что это вообще такое, и как построена работа этой организации? Какие функции она выполняет, где ее нужно проходить и какую роль она играет при назначении разного рода льгот и пособий? Сегодня мы ответим на эти и множество других вопросов.

Общая информация о МСЭ

Разберемся во всем по порядку. Чтоб узнать, как расшифровывается МСЕК (МСЭ) и что это вообще значит, достаточно обратиться к ст. 7 ФЗ № 181 от 24.11.1995 «О соцзащите инвалидов в РФ» (далее – ФЗ № 181).

Согласно ей, медико-социальная экспертиза – это процесс присвоения обратившемуся гражданину статуса инвалида, включая выявление у него потребности в предоставлении мер соцзащиты, в том числе прохождения программ реабилитации. То есть инвалидность и МСЭ – понятия одной плоскости.

В рамках МСЭ осуществляется оценка степени ограничений в жизнедеятельности гражданина, вызванных устойчивыми проблемами со здоровьем.

Такая оценка состояния здоровья является комплексной: она учитывает не только клинико-функциональные характеристики организма, но и профессионально-трудовые показатели, социальное и психологическое положение и прочие критерии, классифицированные нормативно-правовыми актами.

До 2021 года такие критерии и классификации, необходимые для работы МСЭ, регулировались Приказом Минтруда № 664н от 29.09. 2021 .

Но приказ 664н по МСЭ с изменениями обозначал переход от медико-социальной модели установления инвалидности к исключительно медицинской, что в итоге оказалось неприемлемым.

Измененный в результате его принятия подход к определению инвалидности привел к тому, что после повторного освидетельствования львиная доля граждан теряла льготный статус. Многие виды заболеваний, такие как диабет и муковисцидоз, вообще были из него исключены.

Кроме того, создавались искусственные проблемы при прохождении МСЭ для детей-инвалидов. Действующие по указанному приказу нормативы не позволяли учитывать серьезные отличия в клинических показателях заболеваний между детьми и взрослыми.

В результате многие несовершеннолетние были лишены статуса ребенка-инвалида, что вызвало немало возмущений среди общественности.

В результате был принят Приказ Минтруда № 1024н от 17.12. 2021 , призванный исправить ошибки. Приказ 1024н по МСЭ установил новые правила проведения экспертизы на инвалидность, в том числе определяя:

  • классификации заболеваний и связанных с ними расстройств здоровья;
  • последствия травм, дефектов и степень их проявления для присвоения инвалидности;
  • категории жизнедеятельности, ограничения которых влекут льготный статус;
  • основные критерии инвалидности, в том числе в отношении конкретных групп и так далее.

Таким образом, учреждения МСЭ – это комиссии, проводящие оценку состояния здоровья граждан на предмет наличия у них инвалидности на основе конкретных классификаций и критериев. При необходимости именно они определяют степень трудоспособности, группу, конкретные льготы и размеры пенсий с пособиями. Экспертиза проводится бесплатно, в рамках базовой программы ОМС

МСЭ и ВТЭК: в чем разница

Медико-социальная экспертиза успешно действует в России на протяжении уже более чем двух десятков лет, однако многие граждане по-прежнему задаются вопросом, в чем разница между ВТЕК и МСЕК. Специально для них разъясняем: ВТЭК – это врачебно-трудовая экспертная комиссия.

Такие комиссии действовали в России с 1929 года, и круг их полномочий сводился также к определению инвалидности, присвоению статуса инвалида, назначению мер государственной поддержки и реабилитации. Они имели свою иерархическую структуру и специализированные направления.

С 1995 года, когда был принят ФЗ № 181, данная организация была ликвидирована, а ее функции переданы медико-социальной экспертизе.

По сути, МСЭ является преемником ВТЭК: сравнительная характеристика ВТЭК и МСЭ не найдет значительных отличий в направлениях их работы, функциях или организационной структуре. Нынешние МСЭ действуют в тех же помещениях, где ранее располагались ВТЭК, в том числе и те, что имели конкретную специализацию (психиатрия, онкология, кардиология и так далее).

Организационная структура учреждений МСЭ

Система государственных органов, в ведении которых находится МСЭ, имеет свою иерархическую структуру. В соответствии с п. 1 Порядка, утв. Приказом Минтруда № 310н от 11.10. 2021 , такая система включает в себя:

  • Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (ФБ МСЭ);
  • Главные бюро МСЭ в регионах (ГБ МСЭ);
  • Главное бюро МСЭ ФМБА (проводит экспертизу в отношении работников отдельных секторов промышленности с особыми условиями работы и жителей отдельных территорий);
  • Местные бюро МСЭ в населенных пунктах.

Федеральное бюро – это центральный орган исполнительной власти, осуществляющий контроль над деятельностью нижестоящих главных и местных бюро и их координацию.

Он также может проводить освидетельствование, но лишь в рамках обжалования заключений нижестоящих органов либо в исключительных особо сложных случаях, по направлению комиссий ГБ МСЭ.

Кроме того, ФБ МСЭ проводит работу по подготовке специалистов и повышению их квалификации, разработке методических материалов, статистическому наблюдению и прочую работу, характерную для центрального органа.

ГБ МСЭ – это областное бюро медико-социальной экспертизы, осуществляющее свои функции в рамках конкретного субъекта федерации. Такие бюро наделены полномочиями апелляции в отношении заключений местных бюро: они пересматривают их решения, при необходимости отменяют их и принимают новые.

Помимо надзорных и координационных полномочий, главные бюро вправе по собственной инициативе повторно переосвидетельствовать граждан, изменяя или отменяя решения

При них создаются специальные экспертные составы ГБ МСЭ, число которых рассчитывается исходя из числа находящихся в подчинении местных бюро.

Местные бюро – это филиалы главных бюро в регионах. Местная медико-социальная экспертная комиссия является участником правоотношений по социальному обеспечению в первую очередь, поскольку она является первичным органом МСЭ, с которого начинается любое освидетельствование.

Количество местных бюро, входящих в состав ГБ МСЭ, зависит от количества населения: бюро создаются из расчета один филиал на 70-90 тысяч граждан при условии обслуживания около двух тысяч граждан в год.

Впрочем, исходя из региональных особенностей, местные бюро могут создаваться исходя из иных показателей численности населения.

Главные функции МСЭ

Анализ состояния здоровья и выявление инвалидности – это далеко не все, чем занимается бюро медико-социальной экспертизы.

Перечень полномочий каждого отдельно взятого бюро включает множество функций и задач, которые, в свою очередь, зависят от места этого бюро в иерархической структуре.

Так, по сути главными задачами ФБ и ГБ МСЭ являются пересмотр решений местных бюро, полноценный контроль и координация их работы. Основным же звеном в цепи органов МСЭ являются местные бюро, с которыми граждане контактируют в первую очередь.

Основные функции и задачи бюро медико-социальной экспертизы определены п. 5 Порядка, утв. Приказом Минтруда № 310н. Согласно ему, в число главных функций комиссии бюро входит:

  • проведение экспертизы в целях выявления степени ограничения жизненных функций;
  • разработка индивидуальных реабилитационных программ, включая не только медицинское, но и социальное и даже профессиональное восстановление;
  • присвоение статуса инвалиды и конкретной группы;
  • определение степени нетрудоспособности;
  • определение степени нуждаемости в реабилитационных программах жертв производственных аварий и несчастных случаев;
  • определение причин смерти инвалидов и пострадавших от производственных и профессиональных травм, если в связи с этим его семье назначается соцпомощь;
  • определение потребности лица в постоянном уходе;
  • предоставление устных и письменных консультаций и разъяснений;
  • участие в разработке массовых реабилитационных программ, программ социальной помощи;
  • формирование в свободной форме реестра, содержащего информацию об обслуживаемых гражданах и так далее.

При всем этом разнообразии главное, что делает медико-социальная экспертиза, – выполняет функцию определения инвалидности, на которой мы предлагаем остановиться подробнее.

Критерии для присвоения статуса инвалида

Как уже было сказано, установление степени потери трудоспособности и выявление инвалидности осуществляется по критериям и классификациям, утвержденным Приказом Минтруда № 1024н. Основными такими критериями является:

  • степень значительности нарушений функций организма;
  • степень ограниченности жизнедеятельности в зависимости от категории такой жизнедеятельности.

Так, признание лица инвалидом при профессиональных заболеваниях или иных недугах потребует обязательной оценки двух этих критериев. Так, относительно нарушения главных функций организма выделяют четыре степени их значительности, оцениваемые в процентном соотношении:

  • I степень: незначительные расстройства в диапазоне 10-30%;
  • II степень: умеренные расстройства в диапазоне 40-60%;
  • III степень: выраженные расстройства, поражающие 70-80% функций организма;
  • IV степень: значительные расстройства в диапазоне 90-100% функций организма.

Любая такая степень присваивается на основании количественной оценки в зависимости от конкретного заболевания, его клинических характеристик и нарушений, выявленных у конкретного пациента. Система такой оценки предусмотрена Приложением к Приказу Минтруда № 1024н.

Так, например, МСЭ при циррозе печени определяет степень нарушений функций организма в зависимости от активности заболевания и степени его тяжести по классификации Чайлд-Пью (Child-Pugh).

Умеренной активности цирроза уже достаточно для присвоения II степени выраженности, что в большинстве случаев дает право на присвоение инвалидности.

Соответственно, к другим заболеваниям и травмам будут применяться иные критерии.

Например, при туберкулезе степень выраженности зависит от фазы заболевания, его локацией и количества пораженных органов, наличия свищей и так далее.

В то же время для фиксации II степени выраженности на МСЭ при сколиозе нужно продемонстрировать значительную степень искривления позвоночника: сколиоз должен быть резко выраженным и достигать не менее 70 ̊ по Коббу.

https://www.youtube.com/watch?v=Rxo9QV76ArE

Однако есть и второй решающий критерий – степень ограниченности жизнедеятельности. Она не зависит от конкретного заболевания или травмы: закон выделяет семь основных категорий жизнедеятельности, в отношении которых и определяется степень ограничения:

  • самообслуживание;
  • самостоятельное передвижение;
  • ориентация в пространстве;
  • общение;
  • контроль поведения;
  • обучение;
  • трудовая деятельность.

К каждой из них закон предусматривает три степени ограниченности, где I степень – незначительные ограничения, а III – полная неспособность реализовать описанную функцию жизнедеятельности.

Учитывая два эти критерия, комиссия МСЭ и устанавливает инвалидность. Так, согласно п. 8 Классификации, утв.

Приказом Минтруда № 1024н, инвалидность может быть установлена при определении у гражданина II степени нарушения функций организма или выше (40-100%) при заболеваниях, которые повлекли за собой поражение II или III степени одной из категорий жизнедеятельности или поражение I степени, если оно затронуло две и более категории жизнедеятельности. При этом для присвоения инвалидности детям до 18 лет достаточно любой степени поражения любой из категорий жизнедеятельности.

Что касается конкретных групп инвалидности, то их присвоение поставлено в зависимость от степени тяжести нарушений функций организма:

  • первой группе инвалидности соответствует IV степень нарушения функций;
  • второй группе – III степень;
  • третьей группе – II степень;
  • статус ребенка-инвалида – наличие любой такой степени у ребенка до 18 лет.

На основании такой группы гражданам назначается пособие. Так как они входят в число лиц, имеющих право на ежемесячную денежную выплату, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 294 от 30.11.

2004 ранее им присваивались коды льготных категорий граждан по заболеваниям. Инвалиды в зависимости от степени потери трудоспособности получали коды от 081 до 085.

Ныне это приложение утратило силу, однако сами коды используются, например, при идентификации инвалидов как лиц, имеющих право на лекарственную помощь.

Место проведения экспертизы

Источник: https://reabilitilog.ru/pravovye-aspekty/prava-lgoty-garantii/mediko-socialnaya-ekspertiza.html

Что такое медико-социальная экспертиза?

Понятие медико социальной экспертизы

В соответствии со статьями 7, 8 Федерального закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года медико-социальная экспертиза – признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации.

Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются:

  1. установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
  2. разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов;
  3. изучение уровня и причин инвалидности населения;
  4. участие в разработке комплексных программ реабилитации, абилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
  5. определение степени утраты профессиональной трудоспособности;
  6. определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего;
  7. выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных подпунктом “б” пункта 1 статьи 24 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ “О воинской обязанности и военной службе”;
  8. обеспечение условий для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Необходимые документы для проведения медико-социальной экспертизы

  1. Паспорт* – для граждан, достигших 14 лет; свидетельство о рождении и документ, подтверждающий полномочия законного представителя гражданина – для граждан в возрасте до 14 лет.
  2. Согласие на проведение медико-социальной экспертизы, написанное и подписанное самим больным или его законным представителем.

  3. Заявление, написанное и подписанное самим больным или его законным представителем (требуется только при освидетельствовании с целями, когда оформление направления на МСЭ не предусмотрено по действующему законодательству (например, для выдачи дубликата справки МСЭ), либо при освидетельствовании для определения степени утраты профессиональной трудоспособности и разработки ПРП).
  4. Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), выданное медицинской организацией, или направление на МСЭ, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения, либо справка об отказе в направлении на МСЭ, выданная организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

* Для граждан иностранного государства: паспорт иностранного гражданина (документ, удостоверяющий личность лица без гражданства), разрешение на временное проживание, вид на жительство, удостоверение беженца, удостоверение вынужденного переселенца.

Перечень документов, рекомендуемых для предоставления дополнительно с целью сокращения срока проведения МСЭ

  1. Амбулаторная карта, выписки из истории болезни, заключения специалистов в различных областях медицины (при наличии).
  2. Результаты специальных методов обследования (рентгенограммы, МРТ, КТ и т.д.)
  3. Квалификационный документ, подтверждающий профессиональное образование.

  4. 3аключение медико-психолого-педагогической комиссии (для детей при наличии заключения).
  5. Заключение логопеда-дефектолога (при нарушении речи).

  6. Для учащихся – характеристика из образовательного учреждения (обучаемость, обученность, посещаемость, уровень освоения образовательных предметов, развития социальных навыков).

Перечень документов, необходимых для освидетельствования в ФБ МСЭ

  1. Амбулаторная карта (подлинник).
  2. Выписки из истории болезни стационарного больного.
  3. Заключение ведущих специалистов в различных областях медицины (при наличии).

  4. Результаты специальных методов обследования – подлинники (ЭхоКГ, рентгенограммы, вызванные зрительные потенциалы, магнитно-резонансная томография-МРТ, компьютерная томография-КТ и т.д.)
  5. 3аверенная копия паспорта (для ребёнка – свидетельства о рождении и паспорта законного представителя).

  6. 3аключение медико-психолого-педагогической комиссии (для детей при наличии заключения).
  7. Заключение логопеда-дефектолога (при нарушении речи).

  8. Для учащихся – характеристика из образовательного учреждения (обучаемость, обученность, посещаемость, уровень освоения образовательных предметов, развития социальных навыков

Адрес Федерального бюро МСЭ: 127486, г. Москва, ул. И. Сусанина, дом 3.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы и условия для установления инвалидности

Источник: https://step.alregn.ru/meditsinsko-sotsialnaya-ekspertiza/

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

Понятие медико социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это группа экспертов, определяющая в установленном порядке потребности освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнидеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Говоря простым языком, МСЭ определяет работоспособность гражданина и его потребность в социальной защите. В случае установления потребности социальной защиты определяется группа инвалидности и меры реабилитации, необходимые гражданину. Т.е. МСЭ проводится для того, чтобы юридически признать человека инвалидом и определить степень повреждения его здоровья.

Порядок направления гражданина на МСЭ.

  1. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.

  2. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
  3. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
  4.  Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
  5. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

Кем проводится медико-социальная экспертиза?

  1. Медико-социальная экспертиза проводится в бюро по месту жительства гражданина (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

  2. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.

  3. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

Возможно ли проведение медико-социальной экспертизы на дому?

Да. МСЭ может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья. Для проведения МСЭ на дому необходимо заключение организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Что нужно для проведения МСЭ?

Для проведения МСЭ необходимо заявление от гражданина, нуждающегося в освидетельствовании, либо заявление от его законного представителя.

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Как принимается решение МСЭ?

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10 лет.

Что делать, если гражданину необходимы специальные виды обследования?

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

Источник: https://progavrichenko.ru/invalidnost/mediko-socialnaya-ekspertiza-mse.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.